O efeito da uveíte anterior na Espondiloartrite não diagnosticada previamente: resultados da coorte DUET.
Uveíte refere-se à inflamação da camada vascular média do olho. É definida por sua localização anatômica com uveíte anterior (UA) ocorrendo na câmara anterior do olho. Também chamada de Iridociclites, acometem principalmente a íris e o corpo ciliar.
Os sintomas incluem hiperemia do olho afetado, visão turva, dor e fotofobia. Considerando que doenças como a retinopatia diabética e a degeneração macular relacionada à idade são mais prevalentes com idade avançada, a uveíte, por sua vez, ocorre em pacientes mais jovens, economicamente ativos.
A UA é uma condição inflamatória ocular intimamente relacionada às Espondiloartrites (SpA). Este estudo analisa a UA associado à SpA não diagnosticada, se valendo de ferramentas previamente estabelecidas, que avaliam a qualidade de vida, com o intuito de informar aos clínicos sobre o efeito dessas doenças.
O algoritmo da ferramenta de avaliação de uveíte de Dublin (DUET) foi desenvolvido e validado em uma coorte de pacientes com UA que foram todos rastreados por um reumatologista para a presença de SpA. Esta mesma coorte completou os questionários de visão geral (VCM1) e de saúde geral (SF-36) quando a UA estava ativa e resolvida. O resultado demonstrou que os escores VCM1 melhoraram com a resolução da UA. Já os escores SF-36 físicos foram reduzidos durante os episódios da UA e melhoraram com a sua resolução.
O estudo chegou a conclusão que a UA afeta aspectos físicos da qualidade de vida mais do que é apreciada por variáveis clínicas, principalmente naqueles com SpA pré-existente e ainda não diagnosticados. Este estudo é único na análise do efeito da SpA nos pacientes antes do diagnóstico. Os resultados destacam o papel do oftalmologista na identificação de pacientes que apresentam UA com o algoritmo de DUET.
Autor: Dr. Carlos Capistrano
Fonte: The Journal of Rheumatology 2017; 44:9; doi:10.3899/jrheum.170115